سندرم پای بیقرار چیست؟

سندرم پای بیقرار (RLS )یک اختلال سیستم عصبی است که باعث ایجاد احساسات ناخوشایند در پاها می شود. این احساسات منجر به میل شدید برای حرکت دادن پاها می شود.
برخی از احساساتی که ممکن است فرد در پاهای خود احساس کند عبارتند از:

• خارش

• مور مور

• سوزش

• ضربان دار

• گرفتگی دردناک ، به ویژه در ساق پا

علائم سندرم پای بیقرار (RLS )ممکن است از خفیف تا شدید متغیر باشد. آنها می توانند در هر زمانی از روز رخ دهند، اما اغلب در اواخر بعد از ظهر یا عصر بیشتر قابل توجه هستند. بر اساس تحقیقات، علائم معمولاً در شب هنگامی که فرد در رختخواب نشسته یا دراز کشیده است بدتر می شود.
برخی از افراد مبتلا به RLS فقط گاهی علائم را تجربه می کنند. برخی دیگر علائم را روزانه تجربه می کنند.

علل و محرک های سندرم پای بیقرار

تحقیقات نشان می دهد که هیچ دلیل قابل شناسایی برای( RLS) یک فرد وجود ندارد. با این حال، دانشمندان ثابت کرده اند که برخی عوامل می توانند خطر ابتلا به این بیماری را در افراد افزایش دهند.

این عوامل عبارتند از:

• داشتن یک خویشاوند مبتلا به RLS

• کمبود آهن

• اختلال در بخشی از مغز به نام گانگلیون پایه که حرکت را کنترل می کند

• اختلال در دوپامین مغز که برای ایجاد حرکات صاف و هدفمند عضلات ضروری است

• بیماری پارکینسون که بر مسیرهای دوپامین در مغز تأثیر می گذارد

• آسیب عصبی یا نوروپاتی

• بیماری کلیه در مراحل پایانی و همودیالیز

عوامل زیر ممکن است باعث ایجاد اپیزودهای RLS در برخی افراد شود:

• بارداری ، به ویژه سه ماهه سوم

• استفاده از کافئین ، الکل یا نیکوتین

• استفاده از برخی داروها از جمله:

• داروهای ضد تهوع مانند پروکلروپرازین و متوکلوپرامید

• داروهای ضد روان پریشی مانند هالوپریدول و مشتقات فنوتیازین

• داروهای ضد افسردگی که سطح سروتونین شیمیایی عصبی را افزایش می دهند ، مانند فلوکستین و سرترالین

• آنتی هیستامین های خاص ، از جمله دیفن 

کدام درمان می تواند به سندرم پای بی قرار کمک کند؟

سندرم پای بیقرار یک اختلال سیستم عصبی است که باعث ایجاد احساسات ناخوشایند در پاهای فرد می شود. درمان‌ها، تغییرات سبک زندگی و داروهای زیادی وجود دارد که می‌تواند به افراد در مدیریت علائم کمک کند.

علائم سندرم پای بیقرار (RLS) می تواند خفیف تا شدید باشد. در موارد شدید، RLS ممکن است به طور قابل توجهی زندگی روزمره فرد را مختل کند.
در این مقاله نکاتی درباره شیوه زندگی و داروهایی که ممکن است به فرد در مدیریت این اختلال و کاهش شدت و فراوانی علائم کمک کنند، بیان می‌کند. ما همچنین توضیح می دهیم که RLS چیست، از جمله علائم، علل، و محرک های آن.

راهکارهایی برای تسکین فوری

نکات زیر ممکن است به تسکین فوری علائم RLS کمک کند، اگرچه چنین تسکینی ممکن است موقتی باشد:

• حرکت دادن پاها با راه رفتن در خانه یا انجام سایر اشکال فعالیت بدنی

• انجام حرکات کششی ملایم ساق پا

• به آرامی پاها را مالش یا ماساژ دهید

• پوشیدن جوراب های فشاری یا پوشش های پا که فشار ملایم و ثابتی به پاها وارد می کند

• استفاده از کمپرس سرد یا گرم روی پاها

• حمام آب گرم برای شل شدن عضلات پا

افرادی که RLS شدید یا مکرر را تجربه می کنند ممکن است به درمان هایی نیاز داشته باشند که تسکین طولانی مدت بیشتری ارائه می دهند. چنین درمان هایی ممکن است شامل تغییر سبک زندگی، داروها، مکمل ها یا ترکیبی از هر سه باشد.

درمان غیر جراحی سیاتیک

شاک ویوتراپی

تغییر سبک زندگی برای تسکین طولانی مدت

در زیر برخی از نکات مربوط به سبک زندگی وجود دارد که ممکن است به فرد کمک کند تا طولانی مدت علائم RLS را تسکین دهد:

اجتناب از محرک ها

افراد مبتلا به RLS باید از محرک ها خودداری کنند، به ویژه در هنگام عصر، زمانی که RLS شدیدتر است. نمونه هایی از محرک ها عبارتند از:

• کافئین

• الکل

• نیکوتین

ایجاد و حفظ عادات خواب خوب

افراد مبتلا به RLS ممکن است از یک برنامه خواب منظم که شامل موارد زیر است سود ببرند:

• هر روز سر ساعت مشخصی به رختخواب رفتن و بیدار شدن

• اجتناب از چرت زدن در طول روز

• وقت گذاشتن برای استراحت قبل از خواب

• اجتناب از کافئین و سایر محرک ها قبل از خواب

فعال ماندن در طول روز

نشستن یا دراز کشیدن طولانی مدت ممکن است علائم RLS را ایجاد کند. طبق گفته سازمان ملی اختلالات نادر ، پزشکان توصیه می کنند که افراد مبتلا به RLS ورزش متوسطی را در طول روز انجام دهند تا از علائم RLS جلوگیری کنند.

انجام حرکات کششی ساق پا

کشش ماهیچه ساق پا ممکن است به جلوگیری یا کاهش احساس گرفتگی مرتبط با RLS کمک کند.
در زیر چند مرحله برای انجام کشش ساق پا آورده شده است:

1. رو به دیوار بایستید، یک پا را جلوتر از دیگری قرار دهید و هر دو پاشنه را صاف روی زمین قرار دهید.
2. به سمت دیوار خم شوید، پای عقب را صاف نگه دارید و هر دو پاشنه را صاف روی زمین نگه دارید. فرد باید بتواند یک کشش قوی ساق پای پشت خود را احساس کند.
3. این موقعیت را برای 20 تا ۳۰ ثانیه نگه دارید .
4. تمرین را سه بار روی هر پا تکرار کنید.

بحث در مورد تغییر داروی

برخی از افراد داروهایی مصرف می کنند که می توانند علائم RLS را تحریک یا تشدید کنند. در این صورت، فرد باید از پزشک خود بپرسد که آیا امکان تغییر دوز یا تغییر کلی دارو وجود دارد یا خیر.
افراد نباید مصرف هیچ دارویی را قطع کنند مگر اینکه پزشک به آنها دستور دهد.

داروها و مکمل ها ی سندرم پای بیقرار

در حال حاضر هیچ درمانی برای RLS وجود ندارد. با این حال، برخی داروها و مکمل‌ها می‌توانند به فرد در مدیریت این بیماری و کاهش شدت و دفعات علائم کمک کنند. مثالها عبارتند از:

مکمل های آهن

درموسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی (NINDS)منبع مورد اعتمادمکمل های آهن را به عنوان اولین درمان برای افراد مبتلا به RLS که دچار کمبود آهن هستند توصیه کنید.
با این حال، برای برخی افراد، مکمل های آهن خوراکی باعث افزایش سطح آهن در خون نمی شود. با توجه به پزشکی جانز هاپکینز ، ممکن است فرد برای کمک به افزایش سطح آهن خود به آهن داخل وریدی (IV) نیاز داشته باشد.

داروهای ضد تشنج

این داروها می توانند به کاهش درد عصبی و احساس خزش و خزیدن کمک کنند. بر اساسNINDSمنبع مورد اعتماد، پزشکان شروع به تجویز داروهای ضد تشنج به عنوان خط اول درمان نسخه ای برای RLS کرده اند.
برخی از نمونه ها عبارتند از:

گاباپنتین

گاباپنتین اناکاربیلمنبع مورد اعتماد(شکل رهش طولانی گاباپنتین)

پرگابالین

عوامل دوپامینرژیک (DAs)

این داروها سطح دوپامین را در مغز افزایش می دهند. به نظر می رسد که آنها علائم RLS را در افرادی که آنها را در شب مصرف می کنند کاهش می دهند. با این حال، استفاده مداوم از DA ها می تواند منجر به بدتر شدن علائم RLS در برخی افراد شود.NINDSمنبع مورد اعتماد.

برخی از نمونه های DA عبارتند از:

• روپینیرول
• پرامیپکسول
• روتیگوتین

مسکن ها

این داروها به کنترل درد کمک می کنند. پزشک ممکن است یکی از مواد افیونی زیر را برای یک فرد مبتلا به RLS شدید که به سایر داروها پاسخ نداده است تجویز کند:

• متادون
• کدئین
• هیدروکودون
• اکسی کدون

بنزودیازپین ها

بنزودیازپین ها نوعی داروی آرام بخش هستند. پزشک ممکن است بنزودیازپین را برای کمک به فرد مبتلا به RLS برای رسیدن به خواب آرام‌تر تجویز کند.

درمان بیماری های زمینه ای

بسیاری از شرایط سلامتی ممکن است باعث RLS شوند. درمان این شرایط ممکن است به کاهش شدت و دفعات علائم RLS کمک کند.
فردی که RLS را تجربه می کند باید به پزشک مراجعه کند تا مشخص شود که آیا علت زمینه ای وجود دارد یا خیر و درمان های لازم را دریافت کند.

خلاصه

RLS یک اختلال سیستم عصبی است که باعث ناراحتی در پا و میل شدید به حرکت دادن پاها می شود. برای برخی، علائم ممکن است خفیف و نسبتاً قابل کنترل باشد. برای دیگران، علائم ممکن است شدید و بسیار مخرب باشد.
برخی تغییرات سبک زندگی می تواند به فرد در مدیریت علائم RLS کمک کند. این شامل:

• اجتناب از محرک ها

• ایجاد و حفظ عادات خواب خوب

• فعالیت بدنی در طول روز

در برخی موارد، فرد ممکن است به داروهایی برای کمک به مدیریت RLS خود نیز نیاز داشته باشد.
گاهی اوقات، RLS نتیجه یک بیماری زمینه ای است. در نتیجه، فردی که RLS را تجربه می کند باید به پزشک خود مراجعه کند تا مشخص کند که آیا علت زمینه ای وجود دارد یا خیر. درمان علت اغلب به کاهش شدت و دفعات علائم کمک می کند.

سخن نهایی

برای انجام درمان سندرم بیقرار شما می توانید به مطب دکتر سارا سادات محسن الحسینی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه کنید.